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    选择答案有脑梗死、心源性猝死、急性胰腺炎等。

    这不是送分题么？周天波看到答案，结合患者病史，心里想到。

    血尿淀粉酶都高，不是急性胰腺炎又是什么。

    他不是搞消化内科或是肝胆胰外科的医生，上腹部ct看不明白，所以也没看。

    要是换他去答题，肯定直接选择急性胰腺炎。

    「我说说我的看法吧。」一位须发皆白的老者敲了敲桌子。

    其他人抬头看着这位。

    周天波认识，这位是帝都肿瘤医院已经退休的肝胆胰外科的老主任，他发言应该具有代表性。

    「患者腹痛症状，结合淀粉酶升高，胰腺炎概率很大。

    其腹部ct应注意，胰尾饱满，胰头间隙不清，与胰腺相邻的肾脏肿大；

    应注意患者双侧肾脏ct上均有肿大，为尿少原因；患者胆囊饱满，内不除外结石存在；可能为胰腺炎病因；幽门附近腹后壁似有粘膜增厚，慢性胃窦炎不除外。

    结合病史，考虑慢性胆汁反流可能存在；另急性胰腺炎导致肾衰多于全身炎症反应综合症有关，本例患者考虑与胰腺病变累及肾脏。患者下腔静脉增粗，是否同时存在心功能不全。」

    「所以。」老者顿了一下，加重语气，「如果

    要是我选的话，会选择心源性猝死。」

    「轰~~~」小示教室里响起一阵喧哗。

    周天波有些迷茫。

    这道题要是换自己，胰腺炎是第一选项，肾功能不全是第二选项，无论如何也选不到心源性猝死上去。

    可是老专家分析的头头是道，容不得周天波说个「不」字。

    「孙老，标准答案是心源性猝死，您也认为是对的？」另外一人问道。

    「嗯，类似的患者我见过。」老者有些不高兴，他沉声说道，「病历都没给全，就一张片子加上简略的病史，这是考试么？这是难为人！」

    「这种题，我给我博士生看，选错的可能都在80%以上。」

    「！！！」

    「算了。」老者摇了摇头，「复核的试卷上答案是正确的，我说的是这道题有问题。太难，难度已经超出大纲，临床……嘿，你们不信，让帝都各家大型三甲医院的主任们看看，估计没几个能答对。」

    的确，他这话说的很中肯。

    「这位考生是蒙对的吧。」一人笑了笑，「既然答案没问题，那就继续。」
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